癌症相关的疲劳(一)

疲劳意味着疲倦和缺乏活力。和疼痛一样,疲劳是一种自我感知的状态。患者可能将疲劳描述为:虚弱,筋疲力尽,懒惰,缺乏活力,身体沉重等感觉。对于癌症患者来说,疲劳可能是一个很严重的问题,并且可能持续很长时间。

 

癌症或癌症治疗都可引起疲劳。疲劳是癌症患者接受手术、放疗或药物治疗(化疗、靶向和免疫治疗)最常见的副作用。疲劳在癌症患者中很常见。对很多患者和家属而言,疲劳可能是最具破坏性的副作用。

  • 在接受癌症治疗的患者中,14%至96%的患者出现了癌症治疗相关的疲劳。

  • 在治疗后的癌症患者中,19%至82%的患者出现了疲劳。

  • 疲劳在没有接受积极的癌症治疗的晚期癌症患者中也很常见。

 

癌症相关的疲劳会持续多久呢?

疲劳是癌症患者接受手术、放疗或药物治疗(化疗、靶向和免疫治疗)最常见的副作用。癌症治疗结束后,疲劳通常会减轻。癌症治疗相关的疲劳通常在治疗完成后改善。但即使在患者完成治疗后,某些程度的疲劳可能会持续数月或数年。研究表明,对于至少一部分患者来说,疲劳可能是令他们长期困扰的一个重要问题。疲劳也被视为癌症的一种临床表现,与癌症导致贫血、内分泌改变、以及呼吸阻塞等问题有关。

 

癌症相关疲劳和健康的人感到的疲劳不同。

疲劳使我们觉得自己不能以正常的效率做事情。当健康人由于日常活动而感到疲倦时,这种疲劳通常是暂时的,可以通过睡眠和休息来缓解。通过睡眠和休息得以缓解的疲劳被称为急性疲劳。这和癌症相关的疲劳是不同的。癌症相关的疲劳并不是人们在患癌症之前所记得的那种疲劳感。

 

癌症相关疲劳被归类为慢性疲劳,因为它长期存在,干扰正常的身体机能,并且不能通过睡眠和休息完全缓解,慢性癌症相关疲劳的水平通常与活动或精力水平不成比例。癌症患者即使比健康人活动的少很多和/或休息多很多,仍然会感到疲倦。慢性癌症相关疲劳还和多种心理社会问题、躯体疾病和生活质量差等有关。

 

疲劳可能会大幅降低癌症患者的生活质量。

疲劳对生活的各个方面都带来负面影响,这包括情绪、身体机能、工作表现、社交互动、家庭护理、认知表现、自我意识等。

 

癌症相关疲劳可能让患者感觉非常不舒服,日常生活可能都很辛苦。有些人可能会觉得太累,吃不下饭,走不到浴室,甚至用电视遥控器都觉得累,连聊天都感觉到累。这会使患者无法参加日常活动、人际社交活动等,对患者的精神,身体,情感和精神产生影响。

 

患者可能会没法工作或上学,减少与朋友和家人在一起的时间,或花更多的时间躺在床上。在某些情况下,身体疲劳会导致精神疲劳和情绪变化。这会使患者很难集中注意力,记住事情,并清晰地思考事情。

 

休息并不能让疲劳消失,仅仅是一点点的活动就会让人精疲力竭。对某些人来说,这种疲劳比疼痛、恶心、呕吐或抑郁更能引起痛苦。

 

疲劳也会让患者更难遵循癌症治疗计划。患者也可能觉得疲劳是癌症的一个持续的提醒,这让人很难接受。他/她可能会担心:我一直觉得很累,是不是癌症恶化了/进展了?但实际上疲劳更有可能是治疗的副作用,或者癌症本身会导致疲劳,不一定是恶化的表现。

 

在癌症治疗结束后,病人可能因为疲劳需要休假或完全停止工作,这会影响经济收入。失业也可能会导致医疗保险的终止,这都会带来新的麻烦。

 

疲劳是非常真实的,所有这些都会降低患者的生活质量和个人尊严。患者和家属获得疲劳方面的信息和帮助,可以更好的预防或管理这些问题,提高生活质量。

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